рассеянный склероз и картофель

bumaga kraska fon linii rastenie 74932 1280x720 Сад и огород
Содержание
  1. Диета Эмбри при рассеянном склерозе — миф о здоровом питании
  2. Доктор медицинских наук Сиверцева С.А. рассказывает о диете Эмбри при рассеянном склерозе
  3. Рассеянный склероз и диета: что нового говорят исследования?
  4. Диета при рассеянном склерозе. Меню на каждый день
  5. Диета Сванка при рассеянном склерозе
  6. Диета Эмбри при рассеянном склерозе
  7. Комментарий о диете Сванка и диете Эмбри при рассеянном склерозе доктора медицинских наук Сиверцевой С.А.
  8. Безглютеновая диета при рассеянном склерозе
  9. 6 вкусных идей на рыбный день
  10. Определение болезни. Причины заболевания
  11. Симптомы рассеянного склероза
  12. Офтальмологические проявления
  13. Мозжечковые и пирамидные расстройства
  14. Патогенез рассеянного склероза
  15. Классификация и стадии развития рассеянного склероза
  16. Осложнения рассеянного склероза
  17. Диагностика рассеянного склероза

Диета Эмбри при рассеянном склерозе — миф о здоровом питании

Эштон Эмбри довольно широко известен в среде пациентов с рассеянным склерозом (РС). В 1995 году его сыну был поставлен диагноз рассеянный склероз, после чего этот канадский ученый-геолог решил изучить «врага» и разработать вариант терапии для своего сына. Э. Эмбри является президентом и директором по исследованиям организации DIRECT-MS, а также автором работы «Рассеянный склероз: вероятная причина и наилучшее лечение» (Multiple Sclerosis: Probable Cause and Best Bet Treatment) [1], опубликованной в сети в 1996 году. Ученым была разработана диета, которая, по его словам, позволяет в определенной степени контролировать проявления рассеянного склероза.

Доктор медицинских наук Сиверцева С.А. рассказывает о диете Эмбри при рассеянном склерозе

Представления Э. Эмбри находятся в тесной связи с гипотезой о так называемом «синдроме дырявого кишечника». Данная гипотеза гласит, что у некоторых людей наблюдается повышенная проницаемость кишечника, из-за чего токсины и бактерии могут свободно проникать в кровоток, вызывая воспалительные реакции в организме, в частности аутоиммунные заболевания. Э. Эмбри и его последователи предполагают, что изменения в диете могут уменьшить риск «синдрома дырявого кишечника» и, как следствие, уменьшить риск аутоиммунных заболеваний. Следует отметить, что большинством экспертов гипотеза о «дырявом кишечнике» признается ненаучной [2,3].

На данный момент не существует никаких доказательств того, что такое состояние, как «синдром дырявого кишечника», в принципе существует [2,3].

Согласно представлениям Э. Эмбри, необходимо полностью прекратить или ограничить потребление продуктов, имеющих молекулярное строение, подобное миелину: такие меры якобы могут снизить аутоиммунный ответ. К таким продуктам Эмбри относит [4]:

Некоторые продукты предлагается ограничить в употреблении и есть только в умеренных количествах [4]: красное мясо (из-за уровня насыщенных жиров), полиненасыщенные омега-6 кислоты (содержатся в маргарине и кулинарных маслах), рис и кукуруза, а также алкоголь (за исключением красного вина). В то же время следует увеличить потребление рыбы, куриной грудки без кожи и дичи, а также фруктов (в особенности ягод) и овощей.

Предполагается, что человек, соблюдающий данную диету, ежедневно употребляет широкий спектр витаминов, минералов и антиоксидантов, включая высокие дозы витамина D [4]. Однако следует иметь в виду, что бесконтрольный прием витаминно-минеральных комплексов может привести к негативным последствиям [5,6].

Нужно отметить, что многим группам пациентов такая диета может быть противопоказана, так как у них могут возникнуть проблемы со здоровьем. В частности, если речь идет о пациентах-вегетарианцах, отказ от бобовых может привести к ограниченному поступлению белка в организм [7]. Не стоит забывать, что молочные продукты, бобовые и крупы содержат большое количество витаминов и минералов. Диета Эмбри не предлагает готовых рационов питания [4], поэтому человеку нужно будет самостоятельно составлять свой рацион и строго следить за тем, чтобы получать все необходимые питательные вещества в нужных пропорциях.

Согласно современным представлениям, диетические факторы действительно могут оказывать влияние на течение заболевания [8]. Но надо иметь в виду, что большинство диет, которые сейчас рекламируются среди пациентов с РС как эффективные, не подвергались строгим контролируемым исследованиям. Те немногие исследования, которые все же проводились, показали смешанные результаты [9]. Так, есть некоторые доказательства того, что диета с низким содержанием насыщенных жиров и с повышенным содержанием омега-3 и омега-6 жирных кислот (первые содержатся, например, в рыбе, рыбьем жире и льняном масле, а вторые — в подсолнечном, оливковом и сафлоровом маслах, отрубях, грецких орехах и других продуктах) может помочь пациентам с РС [9]. Также известно, что витамин D играет роль в поддержании работы иммунной системы, поэтому его адекватное содержание в организме может снизить активность РС [9].

В целом пациентам с рассеянным склерозом следует придерживаться общих рекомендаций по здоровому питанию [10]: употреблять в пищу рыбу, отдавать предпочтение куриной грудке вместо красного мяса, избегать потребления вредных насыщенных жиров, употреблять в пищу цельнозерновые продукты, есть побольше овощей и фруктов, а также не употреблять большие дозы витаминов в качестве добавок к пище. Помните также, что стоит отдавать предпочтение тушению, запеканию и приготовлению на пару вместо жарки.

Таким образом, нет доказательств тому, что какая-либо конкретная диета может помочь пациентам с рассеянным склерозом. Поддержание здорового образа жизни и полноценное питание позволяют контролировать здоровье не только у людей с рассеянным склерозом, но и у здоровых людей, поэтому рациональнее всего придерживаться сбалансированной и разнообразной диеты [8,10].

Источник

Рассеянный склероз и диета: что нового говорят исследования?

Рассеянный склероз (РС) — это длительно протекающее состояние, при котором поражается центральная нервная система (ЦНС), включая головной и спинной мозг. При РС воспаление разрушает защитную оболочку (называемую миелин) вокруг нерва в ЦНС, и нерв прекращает нормально функционировать. Данный процесс называется демиелинизацией.

По сути, это означает, что мозг теряет способность отправлять сигналы органам и тканям.

Существует несколько типов течения РС: ремиттирующий, вторично-прогрессирующий, первично-прогрессирующий.

При рецидивирующем РС симптомы появляются и исчезают. В период обострения человек испытывает симптомы РС, которые носят очень индивидуальный характер – у каждого человека они могут различаться, а затем наступает время ремиссии, когда болезнь будто сходит на нет. Периоды ремиссий чередуются с периодами обострений.

Читайте также:  помидоры черный шоколад отзывы

На данный момент нет [1] доказательств того, что какая-то определенная диета может предотвратить или вылечить РС. Некоторые диеты могут быть даже вредными для пациентов с РС, так как содержат слишком мало или слишком много питательных веществ. Но все же существуют некоторые данные о том, что диета может оказывать некоторое влияние на течение РС, а сбалансированное питание может приводить к меньшему количеству рецидивов, снижению риска осложнения и улучшению качества жизни. Также следует отказаться или максимально возможно ограничить потребление алкоголя.

Есть некоторые предположения о том, как именно диета может влиять на патогенез РС [2]. Некоторые питательные вещества особенно важны для защиты и поддержания здоровья нервной системы, в связи с чем их дефициты могут негативно сказываться на здоровье пациентов с РС. Кроме того, прием стероидных препаратов может приводить к набору массы тела, в связи с чем несбалансированная диета приведет к ухудшению общего самочувствия и повышению рисков развития других заболеваний, например сердечно-сосудистых.

Кроме того, необходимо отметить, что наша диета очень сильно влияет на бактерии, обитающие в нашем желудочно-кишечном тракте. Исследования последних лет показывают, что их коллективное «самочувствие» тоже может играть роль в развитии многих заболеваний, в том числе аутоиммунных [3]. Бактерии, обитающие внутри нас, ответственны за расщепление пищи и играют ключевую роль в пищеварении и поддержании здоровья иммунной системы. Кишечная микрофлора процветает, когда в рационе достаточно клетчатки, поэтому пациентам с РС может быть рекомендована диета с высоким содержанием клетчатки [1]. Исследователи предполагают, что посильная помощь кишечным бактериям при помощи диеты (например, пробиотиков и пребиотиков) может быть полезна для пациентов с РС [4]. Среди полезных продуктов оказываются йогурты, кефир, кислая капуста, кимчи, спаржа, фрукты и овощи, орехи, бобовые, цельнозерновые, неочищенный рис. Эти продукты помогают не только поддерживать здоровье как пищеварительной, так и сердечно-сосудистой системы.

Отдельно стоит отметить витамин D. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта [5], у людей с высоким уровнем витамина D вероятность развития РС ниже, чем у пациентов с низким уровнем витамина. С другой стороны, в исследовании 2018 года говорится о том, что гипотеза о связи низкого уровня витамина D с развитием РС требует дополнительных подтверждений [6]. Витамин D необходим для здоровья костей. У людей с РС вероятность развития остеопороза повышается, поэтому адекватное потребление витамина D может помочь нормализовать риски. Большая часть витамина D в организм поступает за счет солнечного света, однако и с пищей мы его потребляем: витамин содержится в жирной рыбе, обогащенных витамином продуктах (например, в молоке), говяжьей печени, яичных желтках. В соответствии с российскими рекомендациями [7], для поддержания адекватного уровня активного метаболита витамина D может потребоваться потребление не менее 1500-2000 МЕ витамина D в сутки, что не всегда можно обеспечить в наших условиях низкой инсоляции. Поэтому в некоторых случаях может понадобиться прием специальных добавок. Для того чтобы узнать, нужен ли вам прием таких добавок, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Обзор, опубликованный в 2016 году, показал, что ожирение в детском и подростковом возрасте может увеличить риск развития РС. Также исследователи отметили, что ожирение может повлиять на вероятность прогрессирования заболевания. Кроме того, человек с РС часто становится менее физически активным и может набрать избыточную массу тела. Поэтому так важно следить за диетой: ограничение потребления калорий и изменения в рационе питания могут снизить риски сопутствующих заболеваний и улучшить самочувствие [1, 8]. В связи с этим следует избегать так называемой вредной пищи: насыщенных и трансжиров, соли, сахара, полуфабрикатов.

В исследовании 2015 года отмечалось, что люди с РС, которые потребляют избыточное количество натрия, чаще сталкиваются с рецидивами. Авторы также предложили избегать подслащенные напитки, жареную пищу, продукты с низким содержанием клетчатки и чрезмерного потребления красного мяса. Они отмечают, что эти продукты могут обладать провоспалительными свойствами, зато здоровая диета, включающая большое количество разнообразных фруктов и овощей, может, напротив, благотворно воздействовать на организм [9].

Что касается глютена, то исследования не подтвердили [10] связь между глютеном и РС, хотя у пациентов с РС вероятность развития целиакии (непереносимости глютена) и правда выше, чем в общей популяции. Для того чтобы утверждать, что палеодиета или диета Суонка — эффективные способы лечения РС, данных также нет, хотя есть некоторые основания полагать, что диеты могут уменьшить симптомы усталости [11, 12], однако эта гипотеза требует дополнительных исследований.

Не забывайте также, что здоровый образ жизни подразумевает не только изменения в рационе, но и физическую активность, а также отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Упражнения на силу и гибкость, а также йога — отличный способ поддержания общего состояния здоровья.

Таким образом, здоровый образ жизни может принести пользу пациентам с псориазом за счет уменьшения сопутствующих рисков для здоровья.

Источник

Диета при рассеянном склерозе. Меню на каждый день

Следует отметить, что специально разработанные для пациентов с РС диеты не показали своей эффективности в долгосрочной перспективе, однако диетические факторы все же могут оказывать влияние на течение заболевания [4]. Старайтесь планировать свое меню. У вас может уйти достаточно много времени, чтобы перейти на новый тип питания и привыкнуть к диете. Основные продукты вы сможете найти в любом супермаркете, в отделах и магазинах здорового питания. Не бойтесь изменить свои пищевые привычки, со временем тип питания войдет в привычку. Здоровая диета поможет вам чувствовать себя значительно лучше.

Читайте также:  происхождение блюд из картофеля

Существует несколько диет, разработанных специально для больных рассеянным склерозом. Среди них диета Сванка и диета Эмбри.

Диета Сванка при рассеянном склерозе

Диета Сванка основана на том, что чрезмерное употребление мяса оказывает неблагоприятное воздействие на течение РС. Это связано с избыточным поступлением в организм арахидоновой кислоты, содержащейся в продуктах животного происхождения (мясо, желток, молочный жир, сливочное масло). Арахидоновая кислота, в свою очередь, способствует усилению воспалительных процессов.

Принципы диеты Сванка следующие [1]:

Диета Эмбри при рассеянном склерозе

Диета Эмбри предполагает ограничение продуктов, которые могут усиливать или запускать аутоиммунные процессы. Это молочные продукты, бобовые, продукты, содержащие глютен. Рекомендовано употребление мяса птицы (например, белое мясо курицы без кожи), рыбы (сельдь, горбуша, лосось, скумбрия), овощей и фруктов. Также диета Эмбри включает прием различных витаминов (витамины D, А, B12, С, Е, фолиевая кислота), минералов (кальций, магний, цинк, медь, марганец, селен) и добавок (омега-3-ненасыщенных жирных кислот) в ежедневном рационе [2].

Диета Эмбри ограничивает в рационе:

Следует исключить:

Комментарий о диете Сванка и диете Эмбри при рассеянном склерозе доктора медицинских наук Сиверцевой С.А.

Безглютеновая диета при рассеянном склерозе

Ученым не удалось найти убедительных доказательств в пользу безглютеновой диеты при РС. Однако некоторые пациенты с рассеянным склерозом замечают улучшение, исключив из своего рациона продукты с клейковиной [3]. Вероятно, это связано с тем, что у людей с рассеянным склерозом чаще развиваются другие аутоиммунные заболевания, в числе которых целиакия. Это заболевание вызвано нарушением пищеварения, которое возникает из-за повреждения ворсинок тонкой кишки некоторыми продуктами, содержащими глютен (клейковину) и близкие к нему белки (авенин, гордеин и др.) Некоторым пациентам рекомендуется исключить пшеничную белковую пищу при рассеянном склерозе. Чтобы выяснить, есть ли у вас целиакия, обратитесь к лечащему врачу.

Правила безглютеновой диеты при рассеянном склерозе:

Обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом для индивидуальной коррекции рациона с максимальной пользой для своего здоровья.

Пример рациона на 3 дня.

Старайтесь планировать свое меню. У вас может уйти достаточно много времени, чтобы перейти на новый тип питания и привыкнуть к диете. Основные продукты вы сможете найти в любом супермаркете, в отделах и магазинах здорового питания. Не бойтесь изменить свои пищевые привычки, со временем тип питания войдет в привычку. Здоровая диета поможет вам чувствовать себя значительно лучше.

6 вкусных идей на рыбный день

Рыба входит во все диеты, разработанные для больных рассеянным склерозом. Это источник белка, ненасыщенных жирных кислот, витаминов А, D, группы В. В рыбе много необходимых человеку минералов: натрия, калия, фосфора, магния, железа. Для питания при аутоиммунных заболеваниях рекомендуется рыба, меньше всего накапливающая ртуть. Это лосось, палтус, сельдь, скумбрия, тилапия, треска, горбуша, все сомообразные [5–6].

Источник

Что такое рассеянный склероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Новиков Ю. О., остеопата со стажем в 40 лет.

86758 236114 novikov l86758 236114 novikov l

Определение болезни. Причины заболевания

Рассеянный склероз (РС) является одним из частых хронических аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС).

razrushenie mielinovoy obolochki nervnyh volokon pri rasseyannom skleroze s

Распространенность РС высока и делится на зоны с высокой, умеренной и низкой встречаемости заболевания. Высокая распространённость отмечена в Северной Америке и Северо-Западной Европе.

В мире выявлено около 2 млн больных РС. В нашей стране в различных областях количество заболвших РС колеблется от 2 до 70 больных на 100 000 человек, причём значительно реже болезнь встречается в Средней Азии и Закавказье. В крупных промышленных районах и городах заболеваемость выше, чем в сельской местности, у лиц мужского и женского пола она одинакова.

Причина возникновения РС точно не установлена. Высказывалось мнение об инфекционной природе этого заболевания. Такое предположение основывается на случае острого развития заболевания с повышением температуры и свойственными инфекционным заболеваниям изменениям ликвора и крови, а также патоморфологических данных.

В настоящее время известно, что возбудителем РС может являться нейтропный фильтрующийся вирус, идентичный вирусу рассеянного энцефаломиелита.

vozbuditel rasseyannogo skleroza nyaytropnyy filtruyushiysya virus s

В основе демиелинизации (избирательного поражения головного мозга) лежит аутоиммунный процесс. Пути передачи инфекции не выяснены. Заражения непосредственно от больного не происходит. Возможность контактного пути распространения болезни следует считать маловероятным. [3] [4]

Симптомы рассеянного склероза

При всём многообразии и изменчивости расстройств, свойственных РС, можно выделить основную, наиболее частую, типичную его форму—цереброспинальную.

Обычно заболевание цереброспинальной формой РС начинается в молодом возрасте. Эта форма характеризуется:

Развитие пирамидных и мозжечковых расстройств обусловлено частым образованием очагов воспаления в боковых столбах спинного мозга, мозговом стволе и ножках мозжечка.

golovnoy mozg mozzhechok i mozgovoy stvol s

Наиболее ранними симптомами являются:

Офтальмологические проявления

Нередко начальным изолированным расстройством является поражение зрения, развивающееся по типу так называемого ретробульбарного неврита (острое воспаление зрительного нерва). При этом возникает слепота или скотома (слепой участок в поле зрения) того или иного глаза.

zrenie pri rasseyannom skleroze s

Поскольку процесс локализуется не в соске зрительного нерва, а в его стволе (ретробульбарно), то на глазном дне в течение иногда довольно длительного срока изменений не обнаруживается.

При значительном поражении поперечника зрительного нерва утрачивается прямая реакция зрачка слепого глаза на свет при сохранённой реакции сужения его в случае освещения другого глаза (содружественная реакция зрачка).

Для ретробульбарного неврита при РС характерно выпадение центральных полей зрения (центральная скотома), так как бляшки развиваются обычно внутри ствола зрительного нерва. В отличие от этого при ретробульбарном неврите сифилитической этиологии или при воспалении придаточных полостей носа чаще наблюдается концентрическое сужение полей зрения, так как воспалительный процесс развивается с наружной поверхности зрительного нерва — с его оболочек.

izmenenie obolochki zritelnogo nerva s

Через известный срок при РС обнаруживаются изменения глазного дна — побледнение соска зрительного нерва (атрофия). Типичным для РС является преимущественное побледнение височных половин сосков зрительных нервов. Утрата зрения может быть полной или частичной, одно- или двусторонней. Через некоторое время обычно наступает улучшение, но процесс может и нарастать. Двусторонняя слепота отмечается редко.

Читайте также:  помидоры на зиму слащавые

Мозжечковые и пирамидные расстройства

Наиболее ранними мозжечковыми расстройствами является:

Резко выраженный нистагм (иногда не только горизонтальный, но и вертикальный или ротаторный), зависящий от пораженпя мозжечка, расстройства речи (скандированная речь) и дрожание головы или туловища являются уже признаком далеко зашедшего процесса.

rezko vyrazhennyy nistagm s

Развиваются и другие мозжечковые симптомы — адиадохокинез (невозможность быстрой смены противоположных движений — сгибания или вращения), шаткая походка и др.

Иногда, наряду с выраженными симптомами пирамидного поражения, отмечаются и симптомы поражения периферического двигательного неврона: утрата сухожильных рефлексов конечностей, атрофии мышц.

atrofiya myshc s

Нарушения чувствительности не столь выражены, как двигательные расстройства. Своеобразной парестезией (ощущение жжения, мурашек, покалывания) при РС является возникающее при резком сгибании головы к груди ощущение электрического тока, как бы пробегающего по позвоночнику вниз, с иррадиацией в ноги, иногда в руки. В некоторых случаях наблюдаются нарушения суставно-мышечного и вибрационного чувства в нижних конечностях. Значительно реже расстраивается поверхностная чувствительность.

Из черепномозговых нервов, кроме зрительных, чаще поражаются отводящий и глазодвигательный нервы. Паралич глазных мышц обычно имеет преходящий характер и выражается лишь диплопией, которая может быть начальным симптомом заболевания.

diplopiya s

Нередки поражения тройничного, лицевого и подъязычного нервов. Развитие склеротических бляшек в надъядерных отделах кортико-нуклеарного пути может стать причиной возникновения псевдобульбарного синдрома, а в мозговом стволе — развития бульбарных симптомов (симптомы поражения черепных нервов).

Нарушения функций тазовых органов являются нередкими симптомами РС. Встречаются следующие нарушения:

Нередки нарушения функции половой системы. Эти проблемы могут одновременно являться функциональными нарушениями тазовых органов, а также могут быть самостоятельными симптомами.

Психические нарушения редки. Деменция и выраженные формы психического расстройства свойственны лишь поздним периодам заболевания и обусловлены множественными и распространенными очагами в коре и подкорковых образованиях больших полушарий.

Патогенез рассеянного склероза

Для того, чтобы понять механизм развития РС, необходимо ознакомиться с патологической анатомией данного заболевания.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются заметные и достаточно характерные изменения, выявляемые с наибольшим постоянством в спинном мозгу, мозговом стволе и полушариях головного мозга. Видны множественные бляшки различной величины (от точечных до весьма массивных, которые, к примеру, занимают весь поперечник спинного мозга), рассеянные преимущественно в белом веществе. Такая множественность и разбросанность очаговых изменений и определяет название болезни.

ochagovye izmeneniya v belom veshestve mozga s

Отдельные бляшки имеют округлую форму, они нередко сливаются и создают изменения сложных очертаний. Цвет бляшек на разрезе розовато-серый (недавно образовавшиеся очаги) или серый, желтоватый (старые очаги).

obrazovavshiesya blyashki s

При разрезе бляшки определяется их большая плотность по сравлению с нормальной мозговой тканью. Эти уплотнения, склерозирование бляшек дало возможность охарактеризовать заболевание как склероз.

При микроскопии на первый план выступают изменения миелиновых волокон. В области очага, бляшки, в белом веществе наблюдаются в той или иной степени распад миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна центральных проводников, причём осевой цилиндр нередко остаётся неповреждённым.

raspad mielinovoy obolochki s

В остром периоде, при наличии отёка и инфильтрации, в очаге поражения нарушается проводимость по нервным волокнам. В дальнейшем, при условии гибели осевых цилиндров, возникают необратимые, стойкие выпадения.

После периода острого воспаления оказывается, что осевые цилиндры частично сохраняют свою целостность и проводимость, иногда даже наблюдается ремиелинизация нервных волокон. В результате наблюдается не только ремиссия, но даже и вполне удовлетворительное восстановление отдельных утраченных ранее функций, что очень характерно для РС.

remielinizaciya nervnyh volokon s

Образование новых воспалительных очагов определяет ухудшение и возникновение новых симптомов. [2] [5]

Классификация и стадии развития рассеянного склероза

Строгой и общепринятой классификации РС нет. Некоторые авторы предлагают подразделять РС по клиническому течению, другие по локализации процесса. [9]

По характеру течения выделяют:

formy techeniya rasseyannogo skleroza s

По локализации поражения мозга:

По стадиям РС делят на:

Осложнения рассеянного склероза

Серьёзными осложнениями, особенно при спинальных формах, являются пролежни и глубокие нарушения тазовых органов.

zony obrazovaniya prolezhnyay s

Неблагоприятно могут протекать также острые и подострые случаи с поражением жизненно важных отделов мозгового ствола.

Неврологический статус пациента напрямую зависит от его иммунитета. Зачастую появляется повышенная утомляемость, развивается мышечная слабость, головокружение. В стадии прогрессирования отмечается атаксия (нарушение координации и произвольных движений), значительное уменьшение физических и особенно двигательных возможностей конечностей с развитием спастики (двигательные нарушения в связи с повышенным тонусом мышц).

Весьма часто резко снижается острота зрения, теряется чёткость изображения, уменьшаются поля зрения, происходит искажение цветов, диплопия, развивается амблиопия и стабизм (косоглазие).

У пациентов зачастую возникает раздражительность, неустойчивость настроения, в некоторых случаях эйфория, неадекватное отношение к своему состоянию.

При РС нередки когнитивные нарушения — снижение памяти, концентрации внимания, нарушение пространственной ориентации.

Также при РС появляются тазовые нарушения — задержка мочеиспускания и длительные запоры, впоследствии больной теряет возможность контролировать процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря. В результате неполного опорожнения мочевого пузыря возникают урологические заболевания, вплоть до уросепсиса.

Вышеперечисленные осложнения требуют особого внимания, так как именно они могут стать причиной смертельного исхода для больного. [15] [16]

Диагностика рассеянного склероза

При вероятном РС, наряду с полным неврологическим осмотром, необходимо проводить исследование головного и спинного мозга при помощи МРТ. Этот способ исследования является наиболее информативным дополнительным методом диагностики. С его помощью можно обнаружить участки изменённой плотности в белом веществе головного мозга (очаги демиелинизации и глиоз). [10]

mrt mozga s

Исследование зрительных вызванных потенциалов, применяемое для определения степени сохранности некоторых проводящих путей, может также являться одним ранних диагностических критериев.

При изучении ликвора информативным считается метод изоэлектрического фокусирования спинномозговой жидкости, позволяющий выделить олигоклональные группы IgG.

Для диагностики РС широко используются критерии, предложенные Международной экспертной группой. [11]

Источник

Оцените статью
Дельные советы
Adblock
detector